颈椎病百科

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椎动脉颈椎病的症状有哪些?

2011-12-22 14:59:21 本文行家:恒安医院高主任

椎动脉颈椎病是由各种因素致使椎动脉遭受刺激或压迫椎动脉供血不足而引起的一种颈部疾病。椎动脉型颈椎病临床表现为椎一基底动脉供血不足症候群。此病可发生于任何年龄,青年人发病多见于女性,与颈椎不稳和神经的个体差异有关。由于解剖及其他因素的不同,因此在不同患者间椎动脉型颈椎病的发生与症状严重程度有所不同。北京恒安中医院骨科专家指出:椎动脉型颈椎病是临床上非常常见的疾病之一,椎动脉颈椎病的症状最主要也最常见

椎动脉颈椎病是由各种因素致使椎动脉遭受刺激或压迫椎动脉供血不足而引起的一种颈部疾病。椎动脉型颈椎病临床表现为椎一基底动脉供血不足症候群。此病可发生于任何年龄,青年人发病多见于女性,与颈椎不稳和神经的个体差异有关。由于解剖及其他因素的不同,因此在不同患者间椎动脉型颈椎病的发生与症状严重程度有所不同。

  专家指出:椎动脉型颈椎病是临床上非常常见的疾病之一,椎动脉颈椎病的症状最主要也最常见的就是眩晕,因而也有人称为颈性眩晕。由于某些情况下体位的改变会加重本来就存在的椎动脉的供血问题,所以此种类型的颈椎病患者会有体位不当而导致猝倒的情况发生--这也是椎动脉型颈椎病特有的表现。下面偶们举例为大家说明椎动脉颈椎病的症状有哪些。

1、头痛:系由于椎基底动脉供血不足致使侧支循环血管扩张而引起的一种血管性头痛。常发作性出现,可持续数分钟、数小时或更长些,在发作期阵发性加剧。晨起、转动头颈部及乘车时症状加重。疼痛多为一侧,在右颈枕部或枕顶部,呈跳痛、灼痛或酸胀痛,常由颈后部开始,向耳后及枕顶部扩展,或向眼眶和鼻根部放射,可有眼前一过性发黑、闪光视等先兆。常伴有恶心、呕吐、出汗、流诞以及心慌、憋气、血压异常,或面部、硬腭、舌咽部疼痛、麻木、刺痒及异物感等。

2、眩晕:眩晕是椎动脉颈椎病的症状中最为典型的一个。眩晕有:自身或周围景物在一起方向旋转的幻觉;②身体站立不稳,摇晃自感地面移动;③物体倾斜、下陷等。往往在变换体位、头部过度旋转或伸屈时诱发或加剧。发作时间长短不一,可极短暂,也可持续数小时或更久。可伴有耳鸣、听觉减退或渐进性耳聋等。极少发生眼球震颤。有的患者在转动颈部时忽感下肢发软而突然摔倒,发病时多无意识障碍,在短时间内病人能自己起立行走,这是临床上椎动脉型颈椎病患者发病时的一个特点,可和其它脑血管病变相鉴别。

3、视觉症状:主要为大脑后动脉缺血所致。由于颈椎病变引起椎一基底动脉系痉挛,继发大脑枕叶视觉中枢缺血性病损所致视觉障碍,轻者视物模糊不清或有复视症状,常为发作性视力减退,眼前闪光、暗点、视野缺损或失明、幻视等。因为椎动脉借后交通动脉与颈内动脉系统相连,亦可出现反射性视网膜动脉痉挛,引起眼痛、眼底血管张力变化,如眼底静脉扩张和动脉变细,颈过伸时尤为明显,或血管痉挛性视网膜炎等。某些颈椎病患者,可伴发眼睑痉挛、结膜充血、角膜感觉减退甚至形成溃疡、泪腺分泌障碍、球后视神经炎、突眼及青光眼等。

4、神经根型症状:由于局部解剖关系,临床上常见椎动脉型颈椎病的患者,可合并椎动脉颈椎病的症状、神经根型颈椎病的症状、交感型颈椎病变的症状,出现更复杂的病理变化,应认真进行鉴别诊断。

  椎动脉颈椎病的症状除了这些之外,少数患者可有发作性意识障碍症状,发病时还可能颈部活动受限。因此出现这些症状之后需要及时到医院就诊。

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参考资料:
[1] 北京恒安中医院(中华骨科权威网) http://www.guke91.com
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